JAMA Oncology：一种新可以更好地预测非转移性癌症患者预后的新分期系统

肿瘤是全世界男开放性最常见的肿瘤症之一。相对较肿瘤可以是惰开放性的，却是总是无需立即干预。比如说，一些男开放性患有侵袭开放性相对较结核病，有很高的肿瘤甲基化死亡者高风险(PCSM)，即使改用多种外科手术法则。在相对较肿瘤的诊断应用于当中，不会前瞻开放性的测试的数据分析开放性人类一个大，因此外科手术劝告是基于病状信息类型的。考虑到结核病严重程度的实质开放性异质开放性，对结果的准确仅仅和显然知晓的外科手术决定至关最重要。而我们看重的位数有控制系统控制系统（从1期到4期）并未被纳入东欧国家外科手术简介或诊断试验制药试验简介。

近期，一个被被称作STAR-CAP的另行控制系统发表在《另行泽西州医学会学时尚杂志》(JAMA Oncology)上，它借助来自另行泽西州、加拿大和东欧55个当为中心的近20,000名病患的和病状信息，创建了一个具备强大病状能力的稳健模型。

学者竭力借助现成的诊断因素来技术开发和的测试一种后处理诊断病状有控制系统控制系统。其目的是准确数据分析PCSM并加以改进AJCC基本的专家一致意见。

从1992年到2013年，学者查阅了19 684可有相对较肿瘤病患(当中位年纪64.0[四分位范围{IQR}， 59.0-70.0]年)，并查阅了原始的诊断信息类型。另外查阅了8337可有男开放性病患的信息，但缺少该总分控制系统所需的诊断信息类型。最常见的缺失元素是切除当中核心切除非典型结果的百分比(n = 6246)。随访10年以上的4078可有病患(20.7%)。

通过回归系数变换，为每个高风险协信息类型表达式0 ~ 8，总似乎点为0 ~ 27。将训练信息流当中具备相近PCSM数据分析的总分进行合并，最终逐步形成9个定义三组(0、1-2、3-4、5-6、7-8、9-10、11-12、13-16和17个，标记为IA-IIIC另行阶段)。最低分三组为0(另行IA期)(的测试信息流当中有1261可有[12.9%])，10年PCSM仅仅为0.3%。最高得分三组仅仅17(另行IIIC期)(23[0.2%]的测试信息流)，仅仅10年PCSM为40.0%。总分有控制系统控制系统在基本的AJCC第8台湾版当中对每个阶段的病患进行了原先定义。

肿瘤甲基化死亡者率（PCSM）数据分析的诊断病状有控制系统总分控制系统在的测试信息流当中的应用于

在的测试信息流当中适用提议的诊断病状有控制系统三组总分控制系统对当前另行泽西州肿瘤症建立联系委员会（AJCC）第8台湾版有控制系统控制系统的原先定义

与基本的AJCC第8台湾版相对，总分AO控制系统的鉴别、测量仪器和相对较开放性能指标表现较差。10年总分C净资产0.796 (95% CI 0.760-0.828)少于了AJCC第8台湾版C净资产0.757 (95% CI 0.719-0.792)。

C净资产的值越高，识别优点越好。

与AJCC第8台湾版基本的病状有控制系统相对，另行的总分分三组控制系统非常符合PCSM的结果，从而为告知病患预期结果获取了最重要信息。总分分三组控制系统还为将来似乎显现出于不同研究环境的诊断试验设计获取了协力的基石，可有如在不同的东欧国家诊断试验网络三组当中。

总之，学者指出：“我们技术开发并的测试了一种与AJCC相容的诊断病状三组有控制系统控制系统，该控制系统可用于世界性范围内的非转移开放性肿瘤病患，其开放性能优于目前的AJCC第8台湾版。我们的总分控制系统为支持另行肿瘤有控制系统控制系统获取了高质量的证据”

供参考：

Robert T. Dess,et,al. Development and Validation of a Clinical Prognostic Stage Group System for Nonmetastatic Prostate Cancer Using Disease-Specific Mortality Results From the International Staging Collaboration for Cancer of the Prostate. JAMA Oncology, 2020; DOI: 10.1001/jamaoncol.2020.4922