成人精神病性体验纵向发展轨迹与精神障碍起病相关

抑郁症性体验（psychotic-like experiences，PLEs）是在精神疾病系统性病症尚未完全显现出来时出现的一类精神疾病无病症病症。PLEs 在儿童年轻人个体中未必鲜见，研究成果指出，9-12 岁个体 PLEs 复发率可远超 17%，13-18 岁个体 PLEs 复发率则可远超 7.5%。诸多研究成果未必认为，年轻人期 PLEs 定时成年人后精神疾病时有发生的意味著，相比之下在 PLEs 时有发生后 2-5 年，更是精神疾病的时有发生一般而言期。日后 PLEs 并存为精神疾病的危险环境因素有多种，诸如：创伤、渗入日本史、家系遗传的高基因易感性、以及 PLEs 本身的诊断特征，有数病情的时有发生、进展、迁延等。

既往研究成果对 PLEs 究竟如何并存至早期系统性精神疾病的诊断持续发展滚动的探寻未必集中，所得结论也只能较好解释 PLEs 与早期系统性精神疾病时有发生的确切关联。在这一背景下，来自中华民族北京科技大学湘雅二院护理人员的张助手透过了一项为期 3 年的数据流研究成果，研究成果成果发表在 2019 年 7 月的 the Journal of Clinical Psychiatry 中。

研究成果在 2014 年至 2016 年前夕用到人际关系体验生态村量表（Community Assessment of Psychic Experience，CAPE）和创伤日本史问卷调查（the Trauma History Questionnaire）对 6198 名年轻人做了调查，系统性精神疾病诊断基于概述国际骨骼肌精神谈到（the MINI-international Neuropsychiatric Interview，M.I.N.I.）。研究成果基于增加混合静态以靶定典改进型 PLEs 持续发展滚动，并用到回归归纳的办法探寻不同 PLEs 滚动与精神疾病间的关系。

研究成果最终靶定两种 PLEs 持续发展滚动，一种主要以相对安定的 PLEs 经常性复发则否为很大特征，另一种则是以不断减少的复发则否为其主要特征。两种 PLEs 复发滚动病征三组的早期精神疾病时有发生率计有：则否翻倍三组 3.39%，安定低则否三组 1.28%。研究成果推测，则否翻倍三组相较于安定低则否三组有持续发展为精神疾病的更一般而言，其中，则否翻倍三组持续发展为任一种精神疾病的 OR 值为 2.7（95%CI =[1.56，4.66]），持续发展为抑郁症性障碍的 OR 值为 22.14（95%CI =[2.30，213.25]），持续发展为非抑郁症性精神疾病的 OR 值为 2.28（95%CI =[1.27，4.10]）。

此外，研究成果还报告了意味著导致 PLEs 向任一种精神疾病并存的危险环境因素的说明风险，其中儿童期创伤渗入 OR = 1.17（95%CI =[1.01，1.36]），离异 OR = 2.86（95%CI =[1.24，6.61]），少数亚裔 OR = 2.91（95%CI =[1.18，7.20]）。

研究成果定时，复发则否翻倍改进型的 PLEs 病征群三组较更容易早期持续发展为精神疾病，上述报告指出的几类危险环境因素也可减少病征早期时有发生精神疾病的意味著。该研究成果结果为未来预防 PLEs 向系统性精神疾病并存共享了意味著抗癌药物，在确定 PLEs 病征属何滚动未必一定后，非常重视对这些抗癌药物透过早期打压或可迟滞并存进程或单独防止早期精神疾病的时有发生。

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编辑： 王妍